胸郭出口症候群
胸郭出口症候群とは？
胸郭出口症候群（きょうかくでぐちしょうこうぐん）は、首から腕にかけて走る神経や血管が圧迫されることによって、腕や手にしびれや痛み、脱力感などの症状を引き起こす疾患です。特に、デスクワークや重いものを持つ仕事、姿勢が悪い方に多く見られます。
胸郭出口とは？
胸郭出口とは、首の付け根から鎖骨の下を通って腕に向かう神経や血管が通る部分を指します。この部位は、以下の3つの通路に分けられ、それぞれで圧迫が起こることで症状が現れます。
- 斜角筋隙（しゃかくきんげき）：首の前斜角筋と中斜角筋の間を通る部分
- 肋鎖間隙（ろくさかんげき）：鎖骨と第一肋骨の間
- 小胸筋下隙（しょうきょうきんかげき）：小胸筋の下を通る部分
症状
胸郭出口症候群の主な症状は以下の通りです。
- 腕や手のしびれ・痛み：特に小指や薬指に症状が出やすい
- 肩や首のこり：長時間の同じ姿勢で悪化しやすい
- 腕の脱力感：物を持ったときに力が入りにくい
- 冷えや血行不良：血管が圧迫されると手先が冷えやすくなる
症状は、腕を上げたり、肩を後ろに引いたときに悪化しやすいのが特徴です。
原因
胸郭出口症候群は、以下のような要因によって発生します。
- 姿勢の悪化：猫背や巻き肩などが神経や血管を圧迫しやすくする
- 筋肉の過緊張：首や肩の筋肉が硬くなることで圧迫が起こる
- 骨格の異常：鎖骨や第一肋骨の位置異常
- スポーツや仕事の影響：重量物の持ち運び、長時間のデスクワークなど
診断と検査
胸郭出口症候群の診断には、以下の検査が行われます。
- Morley（モレー）テスト：鎖骨上部を押して症状が出るか確認
- Adson（アドソン）テスト：腕を外旋・伸展させ、脈が減弱するか確認
- Roos（ルース）テスト：腕を90度挙げて開閉運動し、症状が出るか確認
治療方法
胸郭出口症候群の治療は、主に保存療法が中心です。
1. 姿勢改善
姿勢の悪化が原因の一つなので、正しい姿勢を意識することが大切です。特にデスクワーク時は、肩を開き、首をまっすぐ保つようにしましょう。
2. ストレッチ・運動療法
胸郭出口部分の圧迫を減らすために、以下のストレッチや運動を行います。
- 斜角筋のストレッチ：首を横に倒してストレッチ
- 小胸筋のストレッチ：壁に手をついて胸を開く
- 肩甲骨の運動：肩を回したり、肩甲骨を寄せる運動
3. 鍼灸・整体施術
流山市おおたかの森のよつば鍼灸整骨院では、胸郭出口症候群に対する施術として、以下の方法を取り入れています。
- 筋肉の緊張を和らげる鍼灸施術
- 姿勢を整える整体・骨格調整
- 神経の圧迫を軽減するマッサージ
症状が慢性化している場合は、継続的な施術と生活習慣の改善が必要になります。